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2026年高压氧治疗安全管理工作计划

为全面提升高压氧治疗安全管理水平，有效防范医疗安全风险，保障患者及工作人员生命健康，依据《医疗质量安全核心制度要点》《医用空气加压氧舱》（GB/T12130-2021）《高压氧临床应用技术管理规范》等法规标准，结合本机构实际，制定如下：

一、工作目标

以“零事故、零差错”为核心目标，通过完善制度体系、强化设备管理、规范操作流程、提升人员能力、健全应急机制，实现高压氧治疗全周期安全可控。具体指标：

1.设备故障率≤0.5%（年度），故障修复及时率100%；

2.治疗操作规范执行率100%，患者安全评估遗漏率0；

3.医护及操舱人员培训考核合格率100%，急救技能考核优秀率≥90%；

4.安全隐患整改闭环率100%，季度风险分析问题改进率≥95%；

5.患者及家属安全告知知晓率100%，投诉率≤0.1‰。

二、制度与职责优化

（一）制度体系完善

1.修订核心制度：结合2025年行业新标准及本机构运行问题，于2026年3月底前完成《高压氧舱安全管理制度》《患者准入与评估制度》《舱内物品管理规范》《设备维护与检测规程》4项制度修订，重点补充智能化监控系统操作要求、氧浓度动态监测标准（≤23%）、多舱联用时的压力同步控制规则。

2.细化岗位职责：4月底前明确高压氧科主任、主治医师、操舱护士、设备维修员、质量控制员5类岗位安全职责清单，其中操舱护士需增加