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2026年隔离病房管理实施方案

为科学规范隔离病房管理，有效防范交叉感染，保障患者及医务人员安全，依据《医院隔离技术规范》（WS/T512-2016）、《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》《医疗废物管理条例》等法规标准，结合2026年传染病防控新形势及医疗机构实际需求，制定本实施方案。

一、组织架构与职责分工

建立“三级管理+多组协同”的隔离病房管理体系，明确各层级职责，确保管理责任到人、流程衔接顺畅。

（一）隔离病房管理委员会

由医院分管副院长任组长，成员包括医务部、护理部、医院感染管理科（以下简称“院感科”）、后勤保障部、设备科、药学部等部门负责人。主要职责：统筹隔离病房整体规划与资源调配，审批重大管理事项（如应急预案启动、防护物资调配方案），监督各部门工作落实情况，每两周召开1次专题会议研究改进措施。

（二）执行工作组

下设医疗组、护理组、院感监督组、后勤保障组，具体负责隔离病房日常运行。

1.医疗组：由感染性疾病科、呼吸与危重症医学科、重症医学科医师组成，组长由感染性疾病科主任担任。职责包括：制定患者诊疗方案（含分层救治策略）、组织多学科会诊、监测患者病情变化并及时调整治疗，每日1次晨交班汇报患者整体情况。

2.护理组：由经过传染病护理专项培训的护士组成，组长由隔离病房护士长担任。职责包括：落实护理操作规范（如生命体征监测、基础护理、心理支持）、执行