1例脑梗死合并心力衰竭及消化道出血患者的护理.docxVIP

1例脑梗死合并心力衰竭及消化道出血患者的护理

一、病例介绍

患者男性，68岁，因“突发左侧肢体无力伴言语不清2天，加重伴胸闷、呕血8小时”入院。既往有高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，规律服用硝苯地平控释片，血压控制在140-150/80-90mmHg；冠心病史5年，未规律服药。入院查体：神志清楚，精神萎靡，言语欠流利，左侧肢体肌力2级，肌张力减低，左侧巴氏征阳性；体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压150/90mmHg，血氧饱和度92%（未吸氧）；双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音；心率110次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹部平软，上腹部轻压痛，无