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化疗药物外渗预防及处理

第一章制度与法律依据

1.1国家层面刚性文件

《静脉治疗护理技术操作规范》（WS/T4332023）第5.2.8条：化疗药物输注必须建立“双人核对+床旁影像记录”机制；外渗即刻启动“30分钟内上报2小时内根因分析24小时内改进反馈”闭环。

《医疗纠纷预防与处理条例》第22条：因药物外渗造成Ⅲ级及以上皮肤损伤，医疗机构须在7日内向属地卫健委书面报告，并保存相关视频、输液单、护理记录5年以上。

《职业病防治法》第31条：护理人员因职业暴露于细胞毒性药物，出现皮肤损害，可依法申请工伤认定；医院须每年组织职业健康体检并建立专项档案。

1.2院内核心制