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产科病房肩难产应急处置演练脚本

一、演练基础配置

1.1演练目的

①掌握肩难产识别要点、规范HELPERR处置流程，将母婴并发症发生率控制在指南要求范围内（臂丛神经损伤发生率≤0.2%，新生儿缺氧缺血性脑病发生率≤0.1%，产后出血发生率≤15%）；②明确多学科岗位职责，将应急响应时长压缩至3分钟以内，处置总时长控制在10分钟以内；③验证应急预案可行性，补全流程漏洞，提升团队协同效率。

1.2参演人员及职责

角色

岗位

核心职责

总指挥

产科主任医师

整体处置决策、多学科调度、医患沟通、质量把控

第一助产士

产房主管助产士

产程监测、体位摆放、助产操作配合、新生儿初步处理、出血量统计

操作医师

产科主治医师

肩难产临床评估、阴道内操作、病历记录、操作质量把控

麻醉医师

麻醉科主治医师

镇痛管理、紧急手术麻醉准备、生命体征监测支持

新生儿医师

新生儿科主治医师

新生儿窒息复苏、产伤评估、后续救治方案制定

巡回护士

产科责任护士

物资调配、静脉通路开通、标本送检、应急呼叫、家属引导

模拟产妇

标准化病人

配合呈现宫缩、疼痛、娩出受阻状态，反馈操作舒适度

模拟家属

医务科专员

模拟家属焦虑、疑问诉求，配合沟通环节考核

观察员

护理部主任+医务科质控专员

全程计时、操作合规性考核、问题记录、演练评分

产包、胎肩阻力模拟装置、会阴切开缝合套件、18G静脉留置针、缩宫素、卡贝缩宫素、