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劳动仲裁申请书范本

篇1：劳动仲裁申请书

申请人：___，男，汉族，___年__月__日诞生，现住___市___区___路___号。联系电话：______。

被申请人：__有限公司，住宅地：__市__区___路___号。电话：___。

法定代表人：___，职务：___

恳求事项：

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元*2)。

二、裁决被诉人向申请人支付___年6月至___年6月加班费共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2、休息日加班费24893.