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泌尿外科常见手术记录

PCNL手术记录

病人情况：右孤立肾结石照影显示多个胃盏积水。

术顺序：

I.截石位，逆行插管

2.俯卧位,C臂机定位

3.选择穿刺点：十一肋间、肩胛线近脊柱侧、与地面水平角度约80度、穿刺深度大约6.5CM

4.穿刺，证明穿刺成功

5.置入斑马导丝，扩张

6.置入输尿管镜

7.观察各孔及通道，碎石

8.碎石结束，输尿管放入斑马导丝，置入双J管

9.再观察后，放肾造屡管

10.留置尿管。

结果：穿刺2-3个点，第3点穿刺后抽吸有液体吸出，置入斑马导丝顺利。各个盏的结石被

碎掉，结石表面有脓苔。

体会；

1.C臂机成像是反像（即左右相反），其只能了解大致穿刺的方向，而不能准确评价各个方

向，熟悉C臂机是重要的一步。

2.穿刺深浅要适度，开始时宁浅勿深。

TVT手术记录：

腰麻后，患者取截石位，腹部和阴道分别消毒。

放入F18FOLEY尿管入膀胱，注水10mL。在耻骨联合头端线的外侧分别作两个长约

0.5到1.0cm的小切口。绷紧尿道旁边的阴道上皮，在尿道