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省《普通外科学》

一、选择题

1.下列哪种疾病最易并发感染性休克（）

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.胃溃疡穿孔

答案：C

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）因胆道梗阻、胆汁淤积继发感染，细菌及毒素逆行入血，易引发感染性休克和多器官功能衰竭，是外科常见的危重症，故答案为C。急性阑尾炎、胆囊炎、胃溃疡穿孔虽可继发感染，但并发感染性休克的概率低于AOSC。

2.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）

A.喉返神经损伤

B.喉上神经损伤

C.甲状腺危象

D.呼吸困难和窒息

答案：D

解析：甲状腺术后呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内，常见原因包括切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等，可迅速导致窒息死亡，是最危急的并发症，需立即床旁抢救，故答案为D。甲状腺危象虽严重，但多发生在术后12-36小时，进展相对较缓；喉返、喉上神经损伤为神经功能障碍，非致命性急症。

3.胃癌最主要的转移途径是（）

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.腹腔种植转移

答案：B

解析：胃癌的转移途径包括直接蔓延、淋巴转移、血行转移和腹腔种植转移，其中淋巴转移是最主要的转移途径，早期即可发生，癌细胞可通过淋巴管转移至胃周及远处淋巴结，故答案为B。血行转移多发生在晚期，常见转移至肝、肺等器官。