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放疗疼痛评估量表

一、适用范围与评估原则

（一）适用范围

本量表适用于所有接受放射治疗的恶性肿瘤患者，涵盖根治性放疗、术后辅助放疗、姑息性放疗、立体定向放疗等所有放疗模式，可用于评估放疗治疗中、放疗结束后1个月内的急性放射性疼痛，以及放疗结束后3个月及以上的慢性放射性损伤相关性疼痛，同时可区分肿瘤原发/转移灶导致的癌痛与放疗诱发的疼痛，适用于临床诊疗、随访管理及临床研究。

（二）评估原则

1.动态评估原则：放疗相关疼痛的性质、强度随放疗剂量递增、损伤恢复或进展动态变化，需按照固定频次定期评估，镇痛方案调整后需追加评估，禁止仅进行单次评估判定疼痛程度。

2.全面评估原则：除疼痛强度外，需同时评估疼痛性质、部位、与照射野的相关性、对生理功能与生活质量的影响、镇痛治疗相关不良反应，结合体格检查明确放射性损伤等级，禁止仅依靠患者主诉判断疼痛程度。

3.个体化适配原则：针对儿童、老年认知障碍等无法完成自评的特殊人群，调整评估方式，结合行为观察、家属描述完成评估，保证评估结果的准确性。

二、量表结构与评分标准

本量表共包含5个维度，20个条目，总分范围0-57分，各维度结构及评分标准如下：

（一）疼痛强度维度（总分0-9分）

本维度用于评估患者不同状态下的疼痛强度，共3个条目：

1.静息时疼痛强度

0分：静息状态下完全无痛；1分：静息下轻度疼痛，数字疼痛分级法（NRS）评分1-3分；2