恶心护理诊断及措施.docx

恶心护理诊断及措施

常见护理诊断（基于NANDA-I2021版诊断标准）

1.恶心（诊断编号：00183）

定义：咽喉部或上腹部出现的不愉快、想要呕吐的主观感觉，是临床最常见的消化道症状。

相关因素：①药物因素：化疗药、麻醉药、阿片类镇痛药、非甾体抗炎药、洋地黄类、抗生素等刺激呕吐中枢或胃肠道黏膜；②疾病因素：消化系统疾病（胃炎、肠梗阻、肝炎、胰腺炎）、中枢神经系统疾病（颅内压增高、偏头痛）、内分泌疾病（糖尿病酮症酸中毒、妊娠、甲亢）、恶性肿瘤等；③治疗因素：手术、放疗、介入治疗等；④功能因素：胃排空延迟、胃肠蠕动紊乱、胃食管反流；⑤心理因素：焦虑、恐惧、条件反射（如预期性恶心）；⑥环境因