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干燥综合征的护理诊断及护理措施

一、护理诊断

按照NANDA国际护理诊断分类标准,结合干燥综合征疾病特点,整理护理诊断如下:

1.现存护理诊断

(1)口腔黏膜改变与唾液腺淋巴细胞浸润导致唾液分泌减少、唾液黏蛋白合成不足、口腔局部抵抗力下降继发念珠菌感染、龋病多发有关。诊断依据:主观症状:患者主诉持续性口腔干燥、进食固体食物需用水或流质送服、口腔烧灼样疼痛、味觉减退或异常;客观检查:口腔唾液pH检测提示pH<6.0(正常生理范围为6.6~7.1),口腔黏膜干燥发亮,舌背丝状乳头萎缩、舌面光滑伴皲裂,义齿固位不良,可见单侧或双侧唾液腺肿大,牙体检查可见多发猖獗龋,部分患者口腔黏膜可见白色念珠菌

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