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2026年中西医结合诊疗规范考试试题及答案

单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不是中医望神的重点观察内容（）

A.神志

B.面色

C.目光

D.形态

答案：B。望神主要观察神志、目光、面色、形态等方面，但重点是观察目光、神志、面色和形态等所综合反映的神气。面色只是其中一个方面，并非重点观察内容，重点更强调神气的整体表现，神志反映人的精神意识状态，目光是神之窗户能直接体现神的盛衰，形态也与神的状况相关。

2.西医诊断肺炎，中医辨证为风热犯肺证，应首选的方剂是（）

A.银翘散

B.麻杏石甘汤

C.桑菊饮

D.沙参麦冬汤

答案：A。风热犯肺证治疗应以疏风清热、宣肺止咳为主。银翘散具有辛凉透表、清热解毒的功效，适用于外感风热初起，符合风热犯肺证的治疗原则。麻杏石甘汤主要用于治疗表邪未解、肺热壅盛证；桑菊饮主要用于风温初起、表热轻证；沙参麦冬汤主要用于肺胃阴虚证。

3.某患者血压160/100mmHg，伴有头晕目眩，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数。中医辨证为（）

A.肝阳上亢证

B.肝肾阴虚证

C.痰湿中阻证

D.瘀血阻窍证

答案：B。该患者头晕目眩、腰膝酸软提示肝肾不足，五心烦热、舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象，综合判断为肝肾阴虚证。肝阳上亢证多有头痛、烦躁易怒等阳亢表现；痰湿中阻证多有头重如裹、胸闷呕恶等痰湿症状；瘀