2026年内分泌科慢病管理工作计划.docx

2026年内分泌科慢病管理工作计划

一、总体工作目标

以构建“防-筛-诊-治-管”一体化内分泌慢病管理体系为核心，落实国家慢性病综合防控要求，推进分级诊疗落地，提升辖区内分泌慢病规范管理水平，降低慢病并发症发生率、致残率和致死率，提高患者生活质量。2026年具体量化工作目标如下：

1.2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c7%）达标率从2025年的52.1%提升至60%以上；1型糖尿病血糖达标率从41.2%提升至50%以上；

2.高血压合并糖尿病患者血压（130/80mmHg）达标率从57.8%提升至65%以上；糖尿病合并血脂异常患者低密度脂蛋白胆固醇达标率（未合并ASCVD2.6mmol