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2026年全院服务质量持续改进总体方案

一、总体要求

（一）指导思想

坚持以患者为中心，以医疗质量安全为核心，落实国家《医疗质量管理办法》《进一步改善医疗服务行动计划》要求，聚焦医疗服务全流程薄弱环节，通过系统化、闭环式持续改进，全面提升我院医疗服务能力、患者满意度与核心竞争力，建设患者放心、人民满意的现代化医院。

（二）工作目标

2026年全院服务质量改进实现以下量化目标：

1.医疗质量安全维度：18项医疗质量核心制度执行达标率≥98%，Ⅲ/Ⅳ级手术并发症发生率≤0.8%，非计划再次手术发生率较2025年下降≥10%，住院患者跌倒发生率≤0.1‰、压疮发生率≤0.05‰，手术安全、用药错误