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2025年护理岗位结构化面试题及答案

第一题：患者因急性胃肠炎入院，医嘱要求静脉输注左氧氟沙星0.5g（浓度为5mg/ml），输液15分钟后患者主诉注射部位疼痛，局部皮肤发红，触摸有灼热感。作为责任护士，你会如何处理？

首先，立即减慢输液速度，观察患者反应，同时检查输液部位及管路情况。患者主诉注射部位疼痛、皮肤发红、灼热，可能为静脉炎早期表现，需快速判断原因：左氧氟沙星为喹诺酮类药物，对血管刺激性较强，若输液速度过快或药物浓度过高易引发静脉炎；另外需排除药物过敏反应（过敏通常伴有皮疹、瘙痒、呼吸困难等全身症状，当前仅局部反应，可能性较低）。

处理步骤如下：

1.暂停输液，保留静脉通路：先关闭输液器调节器，暂停药物输入，但不急于拔针，以便必要时通过原通路给药急救。

2.评估局部情况：观察穿刺点是否有渗液、肿胀（排除药液外渗），触摸局部皮肤温度（灼热提示炎症反应），询问疼痛性质（刺痛或胀痛）。若局部无渗液、无明显肿胀，确认静脉炎可能性大。

3.对症处理：

更换输液部位：若条件允许，选择对侧手臂或下肢静脉（避免同一肢体短时间重复穿刺），重新穿刺后调整输液速度（左氧氟沙星建议滴注时间≥60分钟，原速度可能过快）。

局部护理：对原穿刺部位，用50%硫酸镁溶液浸湿纱布，敷于红肿处，每次20-30分钟，每日2-3次；或使用多磺酸粘多糖乳膏（喜辽妥）外涂按摩，促进局部血