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2025年护士综合知识面试题及答案

一、患者男性，76岁，因“反复胸痛3年，加重2小时”急诊入院，诊断为急性广泛前壁心肌梗死。入院时BP85/50mmHg，HR118次/分，R24次/分，SpO?88%，意识清楚但烦躁。作为责任护士，你会如何进行急救护理？

急救护理需遵循“快速评估-稳定生命体征-配合治疗-动态观察”的流程。首先，立即给予高流量吸氧（6-8L/min），使用鼻导管或面罩确保SpO?提升至95%以上；同时协助取半卧位，减少回心血量以减轻心脏负担。开放两条静脉通路，一条用于急救药物（如硝酸甘油、吗啡）输注，另一条备用扩容或抗心律失常治疗。持续心电监护，重点观察ST段动态变化、有无室性早搏（尤其是RonT现象）及房室传导阻滞，每5分钟记录一次生命体征。疼痛管理方面，遵医嘱给予吗啡3-5mg静脉注射（需缓慢推注，观察呼吸抑制情况），并评估疼痛缓解程度（采用NRS数字评分法）。由于患者血压偏低（休克前期表现），需监测尿量（留置导尿，目标尿量≥0.5ml/kg/h），并准备IABP（主动脉内球囊反搏）或急诊PCI的术前准备（如备皮、碘过敏试验、签署知情同意书）。心理护理方面，用简短、肯定的语言安抚患者：“我们正在全力为您治疗，疼痛会逐渐缓解”，避免增加焦虑。此外，需警惕急性左心衰竭的发生（如突然呼吸困难加重、咳粉红色泡沫痰），提前准备好利尿剂（呋塞米）和扩血管药物（硝普