（2026年）化疗常见的不良反应.docxVIP

化疗常见的不良反应

一、胃肠道反应

胃肠道反应是化疗最常见的不良反应之一，几乎所有化疗药物都可能引发，与药物直接刺激胃肠道黏膜、触发呕吐中枢化学感受器等机制相关，主要包括以下类型：

恶心与呕吐：根据发生时间可分为急性（化疗后24小时内）、延迟性（化疗后24小时至7天）和预期性（化疗前因心理因素引发）。高致吐药物如顺铂、卡铂、阿霉素等易引发严重呕吐，轻度致吐药物如紫杉醇、吉西他滨多导致轻中度恶心，患者可能伴随食欲减退、头晕等症状，严重呕吐可导致脱水、电解质紊乱。

腹泻：常见于伊立替康、氟尿嘧啶类药物，伊立替康引发的迟发性腹泻通常在用药后24小时出现，表现为水样便，严重时可导致脱水、感染；氟尿嘧啶