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COPD患者的药物吸入疗法护理评估试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某COPD患者，72岁，小学文化，双手震颤（改良Ashworth量表2级），肺功能FEV1/FVC=58%，FEV1占预计值45%。护士为其选择吸入装置时，最适宜的是？

A.压力定量气雾剂（pMDI）

B.干粉吸入剂（DPI）

C.软雾吸入剂（SMI）

D.储雾罐联合pMDI

2.关于COPD患者吸入性糖皮质激素（ICS）的护理评估，错误的是？

A.需评估患者是否合并口腔念珠菌病风险（如糖尿病、长期使用激素史）

B.需监测患者骨密度（尤其绝经后女性）

C.需观察患者是否出现声音嘶哑、咽部不适等局部反应

D.需每3个月检测24小时尿游离皮质醇水平

3.患者使用噻托溴铵粉雾剂（DPI）后出现视物模糊、排尿困难，最可能的原因是？

A.β2受体激动剂的β1受体兴奋作用

B.抗胆碱能药物的抗毒蕈碱副作用

C.ICS的全身吸收效应

D.磷酸二酯酶-4抑制剂的中枢神经反应

4.评估COPD患者吸入疗法依从性时，最可靠的方法是？

A.患者自述“每天都用药”

B.查看药盒剩余药量与用药天数匹配度

C.观察患者现场操作吸入装置的步骤

D.检测呼出气中药物代谢物浓度

5.某患者使用pMDI时，