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保险核赔业务操作与规范手册（执行版）

第1章保险核赔业务概述

1.1保险核赔业务定义与目的

保险核赔业务是指保险公司依据保险合同约定，对已发生的保险事故进行损失评估、责任认定及赔偿金额计算的全过程。其核心目的是确保保险合同的履行，维护保险公司的偿付能力，保障被保险人的合法权益，同时防范保险风险，提升保险服务的效率与透明度。核赔业务是保险业务的重要组成部分，是保险公司实现风险管理、保障客户利益、实现财务目标的关键环节。根据《保险法》及相关法规，核赔业务需遵循“公平、公正、公开”的原则，确保理赔过程的合规性与合法性。

核赔业务的目的是在保险事故发生后，依据保险合同条款、保险条款、保险