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心内科(冠心病)2026年第四季度中医适宜技术考试题

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.患者，男，68岁，因“反复胸闷痛3年，加重伴气短1周”就诊。既往高血压、2型糖尿病、高脂血症。舌暗红、苔薄白腻，脉弦细涩。冠脉CT示LAD近段狭窄75%。根据《冠心病中医诊疗指南（2025版）》，其证候应首先考虑（）

A.气滞血瘀证

B.痰浊闭阻证

C.气虚血瘀证

D.寒凝心脉证

2.上述患者若拟行“双和散”加减，下列哪味药为君药（）

A.丹参

B.黄芪

C.川芎

D.桂枝

3.双和散中，用以“行血中之气、解郁止痛”的药物配伍是（）

A.川芎配香附

B.檀香配砂仁

C.延胡索配郁金

D.降香配甘松

4.2026年国家中医药管理局发布的《经穴效应循证等级》将“内关”穴对稳定型心绞痛的证据等级定为（）

A.Ⅰa

B.Ⅰb

C.Ⅱa

D.Ⅲ

5.患者行内关穴埋针治疗，选用0.20mm×1.5mm揿针，留针48h。下列哪项不是留针期间重点观察内容（）

A.局部皮肤过敏

B.心率变异性变化

C.患者情绪评分

D.每日晨起舌苔厚度

6.冠心病“血瘀证”微观辨证金标准（2026专家共识）推荐检测指标不包括（）

A.血清sCD40L

B.血浆D-二聚体

C.血小板平均体积（MPV）

D.血