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医疗风险管理制度范本

一、总则

（一）目的

为加强医疗风险管理，有效防范和处理医疗风险事件，保障患者的医疗安全和合法权益，维护医院正常的医疗秩序，根据《医疗事故处理条例》《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合本医院实际情况，特制定本医疗风险管理制度。

（二）适用范围

本制度适用于医院内所有科室、部门及全体医护人员、管理人员在医疗服务过程中的医疗风险管理活动。

（三）管理原则

1.预防为主：坚持“预防为主”的方针，通过建立健全医疗风险预警机制，加强医疗质量控制，提高医护人员风险防范意识，从源头上预防医疗风险事件的发生。

2.全面管理：对医疗服务全过程进行全面风险管理，涵盖门诊、住院、手术、护理、检验、检查等各个环节。

3.分级负责：实行医院、科室两级管理，明确各级管理职责，做到责任到人。

4.持续改进：不断总结医疗风险管理经验，及时发现和解决存在的问题，持续改进医疗风险管理水平。

二、医疗风险管理组织与职责

（一）医院医疗风险管理委员会

1.组成：由医院院长任主任，分管副院长任副主任，医务科、护理部、门诊部、质控科、院感科、药剂科、设备科等相关职能部门负责人及部分临床科室主任为成员。

2.职责

制定和完善医院医疗风险管理制度、工作流程和应急预案。

定期召开医疗风险管理会议，分析、评估医院医疗风险状况，研究解决医疗风险管理中的重大问题。