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4药学门诊工作记录表.docxVIP

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  • 2026-03-30 发布于江西
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4药学门诊工作记录表.docx

    附件4

    药学门诊工作记录表

    就诊日期：出诊药师：编号：

    基本信息

    姓名：登记号：

    性别：□男□女年龄：岁身高：cm体重：kg

    文化程度：□初中及以下□高中□大专□大学本科□硕士及以上

    职业：□有固定工作□农民□学生□退休□其他

    联系电话：家庭住址：

    临床诊断

    □肾病综合征□慢性肾功能不全□高

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