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  • 2026-03-30 发布于江西
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临床护理技能与规范手册(执行版).docx

临床护理技能与规范手册(执行版)

第1章基础护理技能

1.1体温测量与记录

体温测量是临床护理中基础且重要的操作,用于评估患者体温变化、判断是否存在发热或体温过低。测量时应选择清晨空腹时进行,避免餐后或运动后测量。使用电子体温计或水银体温计,确保测量部位为口腔、腋下、耳温或直肠。

体温计放置位置需正确:口腔测量时,将体温计水银柱置于舌下,保持嘴唇紧贴;腋下测量时,将体温计置于腋窝深处,保持体温计与皮肤接触;耳温测量时,将体温计耳廓部分贴于耳屏;直肠测量时,将体温计放入直肠,保持体温计与肛门接触。测量时需保持患者安静,避免干扰,测量时间一般为1分钟。记录时应使用标准格式,包括

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