医院医疗差错事故登记报告处理制度.docx

医院医疗差错事故登记报告处理制度

第一章总则

1.1目的

为建立“发现即封堵、责任可追溯、系统能改进”的闭环管理，最大限度降低患者损害，依据《医疗纠纷预防与处理条例》《医疗机构投诉管理办法》《病历书写基本规范》《民法典》第1218—1228条，特制定本制度。

1.2适用范围

全院临床、医技、护理、药学、后勤、信息、行政及实习进修人员，在院内发生的所有医疗差错、事故、警讯事件、近似失误（nearmiss）均须按本制度登记、报告、分析、处理。

1.3术语定义

a.医疗差错：诊疗行为偏离现行规范，无论是否造成患者损害。

b.医疗事故：诊疗行为违反规范并造成患