CSCO胰腺癌诊疗指南(2025版）.docx

CSCO胰腺癌诊疗指南(2025版）

1诊断

1.1临床表现

胰腺癌起病隐匿，早期无特异性症状，约80%的患者确诊时已处于局部进展期或转移性阶段。常见临床表现包括：

（1）腹部不适或腹痛：约40%~70%的患者以腹痛为首发症状，胰体尾癌腹痛发生率更高，肿瘤侵犯腹膜后神经丛时可出现持续性腰背部放射痛，仰卧位加重，弯腰、俯卧位可缓解；

（2）黄疸：约50%~70%的胰头癌患者出现梗阻性黄疸，多伴皮肤瘙痒、陶土样便，黄疸多呈进行性加重；

（3）全身症状：80%以上的患者确诊时体重下降超过10%，可伴消瘦、乏力、纳差；约25%~30%的患者以新发糖尿病为首发表现，尤其是年龄≥50岁、无糖尿病家族史