胃肠道疾病影像诊断讲解培训课件.pptVIP

食管疾病;一、食管癌

(carcinomaofesophagus);临床与病理;临床表现;X线表现;早期食管癌;食道癌术后复发:早期癌;早期食道癌;隆起型早期癌;早期食管癌;早期食道癌;早期食道癌;食道上段后壁局限性狭窄伴小尖角突出影，钡剂通过尚好。;进展期（中、晚期）食管癌总的表现;中、晚期食管癌各型的表现;;食道中下段不规则性狭窄，粘膜破坏和壁不连续，食道壁僵硬。

食道下段充盈缺损，腔内长条形龛影，粘膜中断破坏。;食道下段充盈缺损，偏心性狭窄，上段食道轻度扩张，狈剂通过缓慢。

食道下段粘膜破坏，食道壁不连续，壁僵硬。;食道下段溃疡性癌累及胃底，胃底内侧见类圆形充盈缺损。;CT显示食道壁不规则性偏心狭窄，食道外侧壁清晰，与周围间隙清楚无粘连。;并发症;并发症：食道中段粘膜破坏，可见漏口与气管相通，钡剂进入气管内，狭窄上段食道扩张。;食管癌与食管平滑肌瘤的鉴别：

（1）食管平滑肌瘤的腔内呈分叶状充盈缺损，肿瘤上下端与正常食管呈弧状压迹并呈锐角，肿瘤区粘膜皱襞撑平消失。

（2）食管癌表现为腔内菜花状充盈缺损，管壁僵硬，粘膜皱襞破坏消失，病变区与正常食管分界虽清楚，但缺乏平滑肌瘤的病变上下端与正常食管呈弧状切迹并呈锐角的表现。;二、食管静脉曲张(esophagealvaric