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感染控制护理查房规范与风险评估

一、目的

规范感染控制护理查房流程，提高感染控制意识和能力，及时识别和风险，预防医院获得性感染（HAI）的发生，保障患者安全。

二、适用范围

适用于各级医院，特别是开展感染性疾病或重症监护的科室。

三、职责

护理部主任/副主任：负责制定并组织实施感染控制护理查房规范，监督查房质量。

病区护士长：负责组织本科室感染控制护理查房，落实查房发现的问题及整改措施。

感染管理科护士：负责提供感染控制专业知识支持，指导并评估查房效果。

参与查房的医护人员：主动学习感染控制知识，积极参与查房，发现并报告感染控制风险。

四、查房准备

查房前通知：病区护士长提前3个工作日通知感染管理科，确定查房时间、地点、病区及重点关注的患者。

资料准备：

患者病历复印件（重点关注感染症状、体征、病原学检查结果、诊疗措施等）。

病区感染控制制度执行情况记录表。

感染控制风险评估工具（如：医院获得性肺炎（HAP/VAP）风险评估表、中心静脉导管（CVC）相关性血流感染（CRABSI）风险评估表等）。

相关感染控制知识培训资料。

人员准备：参与查房的医护人员提前15分钟到达查房地点，熟悉查房流程及重点关注内容。

五、查房流程

查房开始：

护士长介绍查房目的、时间、地点及参与人员。

报告近期病区感染控制工作情况，包括：医院获得性感染发病情况、感染暴发风险等。