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供需视角下我国西部地区劳教场所卫生服务体系的审视与优化

一、引言

1.1研究背景

在全球范围内，监管场所的卫生问题逐渐成为公共卫生领域关注的焦点。截至2008年底，世界上约有超过980万人口被监禁在各类监管场所，平均监禁率达145/10万，美国、中国（仅判刑者）、俄罗斯三国的被监禁人口几乎占全球一半。由于被监禁人口流动性强，世界卫生组织估计每年经历被监禁状况的人口是某一时点被监禁人口数的4-6倍。被监禁人员大多来自社会底层，经济状况差、受教育水平低、医疗保障匮乏，罹患各类传染性疾病（如结核病、艾滋病）、慢性病及精神病的几率远高于社区一般人群。

劳动教养作为我国特有的一项政治制度，是维护社会治安、预防和减少犯罪的重要举措，主要针对轻微违法犯罪人员实施强制性教育改造，期限为1-3年。劳教所作为收容和管理劳教人员的特殊监管场所，其卫生服务质量直接关系到劳教人员的身心健康和改造效果。我国政府高度重视包括劳教人员在内的被监管人员的健康权，积极采取措施开展健康保护和促进工作，明确政府在被监管人员医疗保健方面的责任，确保其依法享有基本卫生服务。我国劳教人员的医疗卫生服务由司法行政部门所属的劳教所负责组织提供，并接受卫生部门的指导。

从20世纪70年代起，西方国家鉴于保障囚犯健康权的必要性以及囚犯健康对公共卫生的重要影响，开始广泛关注囚犯卫生问题，并开展了多方面研究