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国家基本药物制度下顺德社区卫生服务中心用药变革与启示

一、引言

1.1研究背景

在全球医疗卫生体系不断发展与完善的进程中，国家基本药物制度作为一项关键举措，对保障民众基本用药需求、提升医疗服务质量、控制医疗费用增长等方面发挥着举足轻重的作用。1977年，世界卫生组织（WHO）首次提出基本药物的概念，旨在满足民众健康医疗需求，促进基本药物的公平可及、安全有效与合理使用。此后，众多国家纷纷建立并完善本国的基本药物制度，以应对日益增长的医疗卫生需求。我国自1993年开始实施国家基本药物制度，经过多年的发展与改革，在2009年正式全面实施，2012年扩大药品目录，2018年加强药品质量监管，2020年持续完善提高药品可及性。该制度涵盖基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监管、监测评价等各个环节，与公共卫生、医疗服务、医疗保障制度紧密相衔接，成为药品供应保障体系的基础以及医疗卫生领域基本公共服务的重要内容。

社区卫生服务中心作为基层医疗卫生机构的重要组成部分，承担着为居民提供基本医疗和公共卫生服务的重任。基本药物的合理使用在社区卫生服务中占据核心地位，直接关系到居民的健康权益和医疗服务的可及性与质量。在国家基本药物制度推行之前，社区卫生服务中心在药物使用方面存在诸多问题，如药品品种繁杂、价格虚高、用药不合理等，不仅增加了居民的医疗负担，也影响了社区医疗服务的效果