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2025年消毒供应室工作总结及2026年工作计划

第一章2025年工作回顾

1.1组织定位与运行规模

滨江市第一人民医院消毒供应室（CSSD）2025年编制床位1800张，日均手术量112台，复用器械周转量约3.2万件/日。科室定编42人，其中注册护士28人、消毒工8人、质检员3人、工程师2人、数据管理员1人；实行“三区两通道”单向流布局，建筑面积1680m2，分去污、检查包装、灭菌、无菌存放四大模块，全年无休四班倒运行。

1.2质量指标达成情况

1.2.1灭菌合格率

压力蒸汽灭菌生物监测合格率100%，BD测试合格率100%，低温等离子灭菌化学指示卡合格率99.97%，年度零感染事件。

1.2.2器械返洗率

全年返洗率0.18%，同比下降0.05个百分点；主要残留蛋白测试采用3MCleanTrace，合格率99.8%。

1.2.3临床满意度

护理部每季度匿名问卷，CSSD满意度由2024年92.4%提升至95.7%，其中“器械及时率”单项提升最明显，由87%升至94%。

1.2.4成本管控

单件灭菌综合成本3.84元，较预算下降0.27元；通过“手术套包定制化”节约无纺布1.2吨，节省18.6万元。

1.3关键项目落地

1.3.1追溯系统升级

2025年3月完成与HIS、OR、EMR接口对接，实现器械包与患者I