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  • 2026-04-01 发布于四川
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医院感染管理工作计划2篇

医院感染管理工作计划(一)

一、工作目标

1.降低医院感染发病率,将医院感染漏报率控制在10%以内,争取无医院感染暴发事件发生。

2.提高医务人员手卫生依从性,使手卫生依从率达到90%以上。

3.规范消毒灭菌工作,消毒灭菌合格率达到100%。

4.加强重点部门、重点环节的医院感染管理,确保各项监测指标符合国家标准。

5.强化医务人员医院感染防控知识培训,培训覆盖率达到100%,知识知晓率达到95%以上。

二、工作措施

(一)加强组织管理

1.完善医院感染管理组织架构,定期召开医院感染管理委员会会议,每季度至少召开1次,分析医院感染管理工作中存在的问题,制定改进措施并监督落实。

2.明确各科室医院感染管理小组职责,各小组每月至少开展1次活动,负责本科室的医院感染监测、防控措施落实等工作。

3.加强医院感染管理部门与临床科室、医技科室、后勤部门等的沟通协作,形成全院联动的医院感染管理工作格局。

(二)强化监测工作

1.开展全面综合性监测,每月对医院感染发病率、各科室感染率、不同部位感染率等进行统计分析,及时发现医院感染流行趋势。

2.实施目标性监测,针对重症监护病房、手术室、新生儿病房等重点部门,以及呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染等重点感染类型,开展专项监测,每季度对监测结果进行总结分析。

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