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经皮冠状动脉介入治疗操作规范

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是冠心病治疗的重要手段，其操作规范性直接影响治疗效果与患者预后。临床实践中需严格遵循循证医学原则，结合患者个体特征制定方案，重点关注术前评估、术中操作及术后管理全流程的细节把控。

一、术前评估与准备

（一）适应症与禁忌症确认

PCI的核心适应症包括：急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）发病12小时内或仍有缺血症状；非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）经危险分层（如GRACE评分≥140分）需紧急血运重建；稳定性冠心病存在严重心肌缺血证据（如负荷试验阳性、左主干狭窄≥50%、前降支近段狭窄≥70%伴左室功能异常