07产学研合作补助申请表－市属单位.docVIP

政策第7条

安庆市2020年推进科技创新若干政策申请表

产学研合作补助

申报单位（盖章）

年月日

单位：万元

单位名称

统一社会信用代码

单位地址

规上工业企业需要填写

2020年度研发投入合计

2020年度主营业务收入

2020年度研发投入强度（%）

引进技术内容或科技成果名称

技术输出方名称

协议签订时间

协议经费

万元

合同实施期限

当年已支付金额

万元

联系人

联系人手机

户名

开户银行

账号

申请金额

本申报单位（个人）保证递交的申请材料及其内容是真实的，特此承诺。

法定代表人

及身份证号

法定代表人

（签字）

以下由市审核人员填写

评审排名

审核人：（签字）

支持金额

万元

备注：1、对申报单位弄虚作假，故意套取、骗取奖补资金或涉税违规的，一经查实，全额追回已付资金，并追究相关负责人和直接责任人责

2、对不诚信行为，纳入社会信用系统，相关信息录入市公共信用信息共享服务平台。