ICU呼吸机故障应急预案.docxVIP

ICU呼吸机故障应急预案

ICU护士执行每小时常规设备巡检时，重点观察呼吸机屏幕参数（潮气量、气道峰压、氧浓度、呼吸频率）及报警信息。当出现高气道压报警（35cmH?O持续10秒以上）、低分钟通气量报警（4L/min或12L/min）、氧浓度偏离设定值±5%超过2分钟、电源指示灯闪烁（提示电池电量20%且未连接外接电源）等异常时，立即暂停其他操作，双人核查确认：一人检查患者人工气道（气管插管深度是否移位、气管切开套管固定是否牢固）、呼吸管路（有无打折/扭曲、冷凝水杯是否过满、湿化器水位是否正常）、患者状态（是否存在剧烈咳嗽、自主呼吸对抗、痰液堵塞）；另一人通过断开模拟肺测试呼吸机送气功能，若仍无法正常工作，则判定为呼吸机故障。

确认故障后，主班护士立即取简易呼吸器（选择与患者人工气道匹配的接口，成人用1L容量球囊），一手固定面罩/气管导管接口确保密闭，另一手以10-12次/分频率挤压球囊（挤压深度为球囊1/2-2/3，潮气量约6-8ml/kg），同时观察胸廓起伏幅度（成人单次起伏约3-5cm）、血氧饱和度（维持≥95%，COPD患者≥90%）及监护仪波形变化。治疗护士同步完成三项操作：1分钟内电话通知值班医生（“3床呼吸机高气道压报警，手动通气中，SPO?92%”）、呼吸治疗师（“请立即携带备用机至3床”）；从设备柜取出备用呼吸机（预设模式VCV，潮气量450ml，频率12次/分，