功能失调性子宫出血妇产科教研室62课件讲解.pptxVIP

功能失调性子宫出血妇产科教研室1

概述2功能失调性子宫出血（DUB）简称功血，是由调节生殖的神经-内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内、外生殖器官无器质性病变存在。功能失调性子宫出血是一种妇科常见病，可发生于月经初潮至绝经期间的任何年龄，多见于围绝经期，其次是青春期和性成熟期。功能失调性子宫出血可分为排卵性和无排卵性两类，无排卵性功能失调性子宫出血占功能失调性子宫出血病例的85%。

无排卵性功能失调性子宫出血3

无排卵性功能失调性子宫出血4【病因】正常月经的发生是基于排卵后黄体萎缩，雌、孕激素水平下降，使子宫内膜功能层皱缩坏死而脱落出血的。无排卵性功血是由于机体内部和外界诸多因素（如精神紧张、恐惧、忧伤、环境和气候骤变、过度劳累、营养不良以及全身性疾病），通过大脑皮质和中枢神经系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴的相互调节，使卵巢功能失调，出现单一雌激素刺激而无孕酮对抗引起的雌激素撤退出血或雌激素突破出血。多见于围绝经期及青春期。

无排卵性功能失调性子宫出血5【临床表现】子宫不规则出血特点是月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定或增多，有时出血呈点滴状，有时表现为大量出血。有时先有数周或数月停经，然后发生阴道不规则流血，血量较多，持续2～3周或更长时间，不易自止，常继发贫血，大量出血导致休克。出血期间一般无腹痛或其他不适