术后出血止血处理.ppt

手术再干预指征08血流动力学不稳定持续低血压、心动过速或血红蛋白进行性下降，提示活动性出血需立即干预。保守治疗无效输血、止血药物及压迫处理后，出血量仍超过每小时200ml或24小时总失血量达循环血容量的20%。影像学明确出血源CT血管造影或超声确认血管损伤、吻合口漏等需手术修复的解剖学异常。二次手术决策标准术中止血技术选择4氩气刀与止血材料3介入栓塞2缝合结扎1电凝止血氩气束凝固技术适合弥散性渗血，配合明胶海绵、纤维蛋白胶等可吸收材料填塞，尤其适用于血供丰富的肿瘤切除术后创面。对较大血管（如动脉分支）需采用可吸收缝线8字缝合或水平褥式缝合，必要时联