耳鼻咽喉急症急救.ppt

扁桃体术后出血08原发性与继发性出血处理原发性出血处理指术后24小时内发生的出血，多与术中止血不彻底或血管结扎脱落有关。应立即采取局部压迫止血，配合冷敷促进血管收缩，必要时使用止血药物如氨甲环酸片。若出血量大需急诊电凝或手术止血。继发性出血处理通常发生于术后5-7天伪膜脱落期，由创面感染或过度活动引发。需先清除坏死组织，用含肾上腺素棉球局部压迫，同时加强抗感染治疗。顽固性出血需在全麻下探查创面。药物辅助治疗针对凝血功能异常患者，可静脉注射酚磺乙胺增强血小板功能，或口服云南白药胶囊促进凝血。需监测凝血指标，避免与抗凝药物合用。患者取坐位头前倾姿势，用无菌纱布卷成圆柱形，精准压迫