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糖尿病饮食治疗依从性量表(DDTAS)

糖尿病饮食治疗依从性是指患者在医疗照护过程中主动遵循专业指导的饮食方案，包括食物种类选择、摄入量控制、进餐时间与频率调整等行为的一致性程度。良好的饮食依从性是糖尿病综合管理的核心环节，直接影响血糖波动、并发症发生风险及生活质量。为科学评估患者饮食行为与治疗要求的匹配度，本量表基于健康信念模型（HBM）、自我决定理论（SDT）及社会认知理论（SCT），结合《中国2型糖尿病防治指南（2021年版）》饮食管理规范与国内糖尿病患者实际饮食特征开发，适用于18-75岁2型糖尿病患者（排除严重认知障碍、终末期并发症或精神疾病患者）。

一、量表维度构建与理论依据

本量表围绕糖尿病饮食治疗的核心要素，通过文献回顾（检索PubMed、CNKI等数据库中2010-2023年发表的糖尿病饮食依从性相关量表及质性研究）、专家小组讨论（由5名内分泌科医师、3名临床营养师、2名护理专家组成）及患者深度访谈（纳入20例病程1-10年的2型糖尿病患者），最终确定4个一级维度与12个二级维度，具体如下：

（一）饮食结构依从性（理论依据：营养素平衡理论）

饮食结构是血糖控制的基础，需满足碳水化合物（50%-65%）、蛋白质（15%-20%）、脂肪（20%-30%）的供能比，同时保证膳食纤维（25-30g/日）与微量营养素摄入。本维度下设：

1.主食类依从性：全谷物与杂豆占比（目