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脑卒中培训题目及答案

问题：简述脑卒中的定义、分类及流行病学特征。

答案：脑卒中（Stroke）是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点。根据病理机制可分为两大类：

1.缺血性脑卒中（占70%-80%）：因脑动脉闭塞导致脑组织缺血缺氧坏死，包括脑血栓形成（动脉粥样硬化斑块破裂继发血栓）、脑栓塞（心源性或动脉源性栓子脱落）、腔隙性梗死（小动脉玻璃样变）。

2.出血性脑卒中（占20%-30%）：因脑血管破裂致血液外渗压迫脑组织，包括脑出血（最常见为高血压性基底节区出血）和蛛网膜下腔出血（多因颅内动脉瘤破裂）。

流行病学方面，我国脑卒中发病率居全球首位，每年新发患者约240万，死亡约110万，存活者中75%遗留不同程度残疾。发病年龄呈年轻化趋势，40岁以下患者占比已超10%。北方地区发病率高于南方，冬季高发，与寒冷诱发血管收缩、血压波动相关。

问题：请详细说明FAST评估法的具体内容、扩展版FAST-ED评估要点及临床意义。

答案：FAST评估法是国际广泛应用的脑卒中快速识别工具，核心为“快速识别+立即送医”，具体内容：

F（Face，面部下垂）：让患者微笑，观察双侧面部是否对称，一侧口角歪斜提示面神经或皮质脑干束受损。