胃肠道疾病影像诊断讲解专家讲座.pptxVIP

胃肠道疾病影像诊疗

（二）;食管疾病;一、食管癌

(carcinomaofesophagus);临床与病理;临床表现;X线表现;早期食管癌;食道癌术后复发:早期癌;早期食道癌;隆起型早期癌;早期食管癌;早期食道癌;早期食道癌;食道上段后壁不足狭窄伴小尖角突出影，钡剂经过尚好。;进展期（中、晚期）食管癌总表现;中、晚期食管癌各型表现;;食道中下段不规则性狭窄，粘膜破坏和壁不连续，食道壁僵硬。

食道下段充盈缺损，腔内长条形龛影，粘膜中止破坏。;食道下段充盈缺损，偏心性狭窄，上段食道轻度扩张，狈剂经过迟缓。

食道下段粘膜破坏，食道壁不连续，壁僵硬。;食道下段溃疡性癌累及胃底，胃底内侧见类圆形充盈缺损。;进展期食道癌（肿块型）;进展期食道癌（溃疡型）;进展期食道癌（硬化型）;进展期食道癌（髓质型）;食道双原发癌;CT显示食道壁不规则性偏心狭窄，食道外侧壁清楚，与周围间隙清楚无粘连。;小溃疡型食道癌造影及CT;并发症;并发症：食道中段粘膜破坏，可见漏口与气管相通，钡剂进入气管内，狭窄上段食道扩张。;食道癌纵隔瘘;食管癌与食管平滑肌瘤判别：

（1）食管平滑肌瘤腔内呈分叶状充盈缺损，肿瘤上下端与正常食管呈弧状压迹并呈锐角，肿瘤区粘膜皱襞撑平消失。

（2）食管癌表现为腔内菜花状充盈