新版高钾血症护理查房.pptVIP

新版高钾血症护理查房

一般资料

主要诊疗

主要病情

治疗措施

辅助检验及阳性成果

护理计划、护理措施

病情观察要点

思索

一般资料

患者：王某男17岁

主管医师：张晓雪

主要诊疗：1.肾病综合征微小病变肾小球病

2.急性肾功能衰竭

主要病情

主诉：反复全身浮肿2年余，头晕、恶心10天

现病史：2年余前患者无诱因出现咽部肿痛、流涕，无发烧，2周后逐渐出现颜面及双下肢浮肿，尿量降低。2023年3月本地查生化：白蛋白21.4g/L,肌酐80.2uoml/L；尿常规：尿蛋白3+,24h尿蛋白定量10.66g；抗核抗体谱：抗SSA(+)，考虑为“肾病综合征”。2023年4月患者步行1小时后忽然出现全身浮肿，全天尿量降低至500ml。遂就诊至北京协和医院，予以甲强龙60mgqd×1周治疗，尿量逐渐增长，浮肿明显消退后改泼尼松口服。完善肾穿刺活检，病理回示：微小病变肾病。因毕业考熬夜再次出现全身水肿加重，10天前出现头晕、头痛，24H尿蛋白4.04g/L，尿蛋白3+，肌酐85μmol/L，白蛋白30.0g/L，今日出现恶心、纳差、乏力等症状，2016-7-19我院门诊复查24h尿蛋白13.54g/L，尿蛋白4+，肌酐272μmol/L，尿酸550μmol/L，白蛋白17