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保险理赔流程与调查手册（执行版）

第1章保险理赔概述

1.1保险理赔的基本概念

保险理赔是指在保险事故发生后，被保险人向保险公司提出索赔请求，保险公司根据保险合同约定，对损失进行评估和赔偿的过程。保险理赔是保险合同的核心功能之一，其目的是保障被保险人因意外事故或风险事件导致的经济损失得到合理补偿。

根据《保险法》及相关法规，保险理赔应遵循“损失实际发生、损失与保险事故直接相关、保险人已尽合理调查义务”三大原则。保险理赔通常包括报案、调查、定损、赔偿、结案等环节，是保险公司履行合同义务的重要组成部分。保险理赔流程的规范性与效率直接影响到保险公司的赔付率、客户满意度及市场信誉。