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经导管主动脉瓣置入术治疗单纯主动脉瓣反流的研究进展

目录ContentsPAR的概述TAVI在PAR患者应用中的挑战重要临床研究未来展望

PAR的概述

PAR是一种常见的瓣膜性心脏病，主要表现为逐渐加重的主动脉瓣反流（AR），其发病率随着年龄增长而增加。PAR的治疗以手术为主，药物为辅。依据最新指南，对于有症状的重度AR患者，或无症状但合并特定情况者，推荐行外科主动脉瓣置换术（SAVR）。PAR的病因多样，包括退行性变、先天性异常、感染性心内膜炎及风湿性心脏病等。PAR的临床特点PAR的治疗策略PAR的病因多样性PAR定义与发病率

010203随着年龄增长，瓣膜组织逐渐退化，导致功能下降和反流。退行性变出生时主动脉瓣结构异常，影响血液正常流动，造成反流。先天性异常细菌侵入心脏瓣膜，引起炎症和损伤，进而引发反流。感染性心内膜炎PAR病因分析

PAR的手术治疗策略TAVI在PAR中的应用挑战PAR机制对TAVI手术选择的影响对于有症状的重度AR患者，或无症状但合并左心室射血分数≤50%、左心室收缩末期内径≥50mm的患者，推荐行外科主动脉瓣置换术（SAVR）治疗。由于PAR患者的解剖特征显著增加了TAVI的技术难度，包括瓣叶缺乏或仅有轻度钙化、每搏输出量较大等，导致TAVI在锚定稳定性、并发症控制及远期耐久性方面面临独特挑战。根据超声表现，PAR可分为瓣叶脱垂、瓣叶