第九章眼表疾病课件.pptVIP

第九章眼表疾病

（ocularsurfacediseases）;第一节??概?述;;概念;一、维持正常眼表的主要因素;非随意性（瞬目）闭睑：稳定泪膜5~10s1次

三叉神经的眼支（传入弧）——面神经（传出弧）

眼睑的保护性反射很重要，眼表重建和角膜移植术前必须先行眼睑重建。;2.泪膜的组成：泪膜由外向内分3层—;

3.泪膜功能：

①湿润及保护角膜和结膜上皮；

②填补上皮间的不规则界面，保证角膜的光滑；

③通过机械冲刷及内含的抗菌成分的作用抑制微生物生长；

;;（三）眼表上皮及干细胞

角膜上皮：来源于角膜缘干细胞，非常重要

;*;结膜上皮：来源于结膜干细胞（穹窿部、睑缘皮肤与粘膜结合处）;干细胞——存在于所有自行更新的组织中。是一些寿命长、具有强大细胞分裂潜力的细胞，自行繁衍引起细胞和组织的更新。

;二、眼表功能单位的完整对维持眼表稳定的作用;第二节眼表疾病;一、眼表疾病的病因;眼表疾病的病因;碱烧伤;角膜炎;Stevens-Johnson综合征;;眼睑鳞状细胞癌;

;2、角膜上皮结膜化

表现为结膜上皮侵入角膜替代正常的角膜上皮，在角膜上皮的部位可出现杯状细胞。

临床上分2种：①病因明确，损伤造成的角膜缘干细胞缺乏；②病因不明确，可能是基质微环境