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中国急性缺血性卒中诊治指南2023

摘要

自《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》发布以来（本版指

南中“脑卒中”简称为“卒中”），缺血性卒中诊治领域取得了显著

进展。基于此背景，中华医学会神经病学分会、中华医学会神经病学

分会脑血管病学组组织专家，结合国内外相关领域进展，对指南进行

更新，突出急性期静脉溶栓、血管内机械取栓、抗血小板药物治疗

多方面的进展，以期体现急性缺血性卒中全面诊治管理的最新规范,

指导临床医师工作。

急性缺血性卒中是最常见的卒中类型，占我国新发卒中的

69.6%~72.8%[1,2]。急性期的时间划分尚不统一,一般指发病后2

周内，轻型1周内，重型1个月内。最新数据显示，我国急性缺血性

卒中患者住院期间（中位住院时间11d）病死率为0.5%,并发症发

生率为12.8%[3]o病后3个月的病死率为1.5%〜3.2%,1年病死率

为3.4%〜6.0%[4,5,6]；病后3个月致残率为14.6%〜23.1%,1年致

残率为13.9%~14.2%[4,5,7]。病后3个月卒中复发率为6.5%,1

年卒中复发率为10.3%[4]。急性缺血性卒中的处理包括早期诊治、

早期二级预防和早期康复。