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卫生保健十项制度

一、健康检查监测制度

本制度适用于机构内全体人员（含从业人员及服务对象），以“早发现、早干预、早治疗”为目标，通过分层分类检查实现健康动态管理。

1.入职健康检查：新入职人员须持二级及以上医疗机构出具的《健康检查表》上岗，检查项目包括血常规、肝功能（ALT）、胸透（或DR）、粪便培养（痢疾杆菌、伤寒杆菌）及皮肤检查（排除传染性皮肤病）。健康证明有效期为1年，过期前1个月需重新体检。

2.定期健康复查：从业人员每半年进行1次常规健康复查（血压、血糖、心肺听诊），服务对象（如托幼机构儿童、养老机构老人）每季度开展1次身高、体重、视力、龋齿等基础指标测量，6岁以下儿童增加血红蛋白检测（筛查贫血），65岁以上老人增加骨密度、心电图检测。

3.日常健康监测：实行“晨检+午检+晚检”三级监测。服务对象每日入园/入住时由保健员测量体温（额温≥37.3℃或腋温≥37.5℃需复核），观察精神状态、皮肤有无皮疹、口腔有无疱疹；从业人员每日上岗前由部门负责人检查手部皮肤（无破损、无化脓性感染）、呼吸道症状（无持续咳嗽、流涕）。

4.异常结果处置：检查中发现发热、传染性疾病疑似症状（如手足口病疱疹、肺结核咳嗽咯血）或职业禁忌症（如食品从业人员肝功能异常），立即启动隔离程序（单独房间，限制活动范围），2小时内通知家属/监护人并转至定点医疗机构排查，结果未明确前