双管齐下：双水平与持续正压通气治疗急性左心衰竭的疗效对比剖析.docxVIP

双管齐下：双水平与持续正压通气治疗急性左心衰竭的疗效对比剖析

一、引言

1.1研究背景与意义

急性左心衰竭（AcuteLeftHeartFailure，ALHF）是临床上常见的急危重症，其病情发展迅速，严重威胁患者的生命健康。据相关研究数据显示，近年来急性左心衰竭的发病率呈上升趋势，已成为心血管领域亟待解决的重要问题。其发病机制主要是由于心脏收缩或舒张功能突然严重受损，导致左心室排血量急剧减少，进而引起肺循环淤血和急性肺水肿。患者常表现出严重的呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳痰等症状，若不及时治疗，可迅速进展为心源性休克，甚至死亡。

无创通气作为急性左心衰竭重要的治疗手段之一，在改善患者呼吸功能、减轻心脏负荷等方面发挥着关键作用。它通过面罩或鼻罩等方式为患者提供辅助通气，避免了气管插管等有创操作带来的风险和并发症，具有操作简便、创伤小、患者易于接受等优点。目前，临床上常用的无创通气模式有多种，不同的通气模式在作用机制、参数设置和临床效果上存在差异。例如，双水平正压通气（BiPAP）模式通过设置两个不同的压力水平，即吸气相正压（IPAP）和呼气相正压（EPAP），能够在改善患者通气的同时，减轻呼吸肌做功，提高患者的舒适度；而持续气道正压通气（CPAP）模式则是在整个呼吸周期内提供一个恒定的正压，主要用于维持气道的开放，改善氧合。然而，对于不同无创通气模式在急性左心衰竭治疗中的疗