慢性粒细胞白血病.pptVIP

?周围血或骨髓原始细胞

慢性期10％

加速期10％—20％

急变期20％

目前已将细胞遗传学的变化作为CML克隆衍化的独立指标。CML病程演变－－临床分期治疗要点化疗α-干扰素慢粒白血病急变的治疗异基因造血干细胞移植伊马替尼（格列卫）其他羟基脲(首选）、马利兰同急性白血病白细胞淤滞症治疗预防尿酸性肾病返回1.羟基脲首选化疗药是S期特异性抑制DNA合成剂，起效快，持续时间短，需小剂量维持。2.白消安（白消安）烷化剂,作用于早期祖细胞2－3周后细胞开始下降，停药后仍继续下降2-4周WBC20?109?L时减半量,WBC10?109?L时停药副作用：皮肤色素沉着、肺纤维化、骨髓抑制目前很少应用只能达到血液学缓解，不改变生存期(40个月左右)(一）化学治疗3.靛玉红从当归芦荟丸主要成分青黛中提取用药20-40天白细胞下降副作用:腹泻、恶心、骨关节痛、浮肿等4.小剂量阿糖胞苷15-30mg/m2.dIVD/IH，连用10天常与干扰素合用少数Ph′（＋）细胞↓,甚或转阴α干扰素（IFN-α