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2025年保险理赔公估业务操作与规范手册

第1章保险理赔公估业务概述

1.1保险理赔公估的基本概念

保险理赔公估是指保险公司在保险事故发生后，依据保险合同约定，由专业机构或人员对事故原因、损失程度、责任归属等进行专业评估和调查，以确定保险赔偿金额及责任归属的业务活动。该业务是保险理赔流程中的关键环节，旨在通过专业、客观、公正的评估，确保保险赔偿的合理性和合法性，维护保险公司的合法权益及被保险人的合法权益。

根据《保险法》及相关法规，保险理赔公估属于保险服务的一种，其核心目标是实现保险责任的准确界定与理赔金额的合理确定。在保险行业实践中，保险理赔公估通常由具备资质的公估机构或专业