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01慢性肾脏病概述02临床表现与诊断03治疗原则与方法04康复调理策略05并发症预防06长期管理与随访目录CATALOGUE

慢性肾脏病概述01PART

定义与分类标准慢性肾脏病是指肾脏结构或功能异常持续超过3个月，表现为肾小球滤过率下降（eGFR60ml/min/1.73m2）或存在肾脏损伤标志（如蛋白尿、血尿、影像学异常）。功能与结构异常定义需结合实验室检查（血肌酐、胱抑素C计算eGFR）、尿液分析（蛋白尿/管型尿）及影像学（肾脏萎缩/囊肿）综合判断，必要时行肾活检明确病理类型。诊断要素

流行病学现状疾病负担城乡发病率存在差异，与医疗资源分布及慢性病管理水平相关，经济发达地区早期筛查率较高。区域差异并发症风险防控挑战我国慢性肾脏病患者基数庞大，糖尿病肾病和高血压肾病为主要病因，男性及老年人群发病率显著升高。心血管疾病是首要死因，终末期肾病需透析或移植治疗者逐年增加，给医疗卫生系统带来沉重负担。公众认知不足导致就诊延迟，约20%患者初诊时已进展至3期以上，强调早期筛查的重要性。

主要病因与病理机制遗传因素影响多囊肾由PKD基因突变导致囊肿上皮细胞异常增殖，逐渐取代正常肾组织，终致肾功能衰竭。免疫炎症机制IgA肾病等原发性肾小球疾病因免疫复合物沉积引发系膜细胞增生；狼疮肾炎与自身抗体介导的补体激活相关。代谢性疾病相关糖尿病肾病由高血糖致